OZG-chirurgen Pranger en Heemskerk blij met certificaat Handchirurgie

Chirurgen Marcel Pranger en Vincent Heemskerk van het Ommelander Ziekenhuis Groningen (OZG) in Scheemda kregen afgelopen zomer het certificaat Handchirurgie. Dit certificaat wordt verstrekt door de beroepsvereniging van chirurgen. Ze waren 2 van de eerste chirurgen in ons land met dat certificaat. Dat is het resultaat van jarenlange ervaring en talloze opleidingen. 

Pranger en Heemskerk zijn al zo'n 15 jaar gespecialiseerd in handchirurgie. Ze verrichtten vele duizenden operaties aan handen, polsen en onderarmen.

Traumachirurg 

Marcel Pranger en Vincent Heemskerk zijn allebei opgeleid als traumachirurg. "Je komt dan veel fracturen tegen aan de hand of pols. We vonden allebei de handchirurgie erg interessant. Zo’n 15 jaar geleden zijn we daarom begonnen met aanvullende opleidingen, trainingen en congressen. Bijvoorbeeld over zenuwherstel, peesherstel, slijtage, chronische aandoeningen, peesontsteking en overbelasting. En natuurlijk hebben we heel veel ingrepen gedaan."

Slijtage 

"Patiënten komen soms bij de huisarts met pijn in de handen of polsen. 'Het zal wel slijtage zijn' zeggen ze dan, 'Ik heb werkhanden. Daar is waarschijnlijk niet veel aan te doen.' Maar dat is niet waar. We kunnen vaak juist heel veel betekenen voor die patiënten. Veel huisartsen weten dat."

Handtherapeuten 

Lang niet altijd is een operatie nodig. "We werken nauw samen met handtherapeuten in Groningen, Winschoten en Hoogezand. Dat zijn speciaal opgeleide fysiotherapeuten die gespecialiseerd zijn in handtherapie. Wekelijks bespreken we onze patiënten met hen. Met de handtherapeut kunnen we heel veel. Iemand die piano wil spelen, heeft wellicht een kunstgewricht nodig. En bij iemand die wil houthakken moeten we misschien een gewricht vastzetten. Maar iemand die tevreden is met een brace, opereren we niet. Dan verwijzen we direct door naar de handtherapeut."

Is een operatie wel nodig?

Dan is goede samenwerking met de handtherapeut ook belangrijk. "De handtherapeut begeleidt patiënten vaak bij het herstel. Met oefeningen, met uitleg en soms ook met speciale, op maat gemaakte, spalkjes. Als je een pees opereert, kunnen we die pees niet 4 weken in het gips doen. Dan kun je hem daarna nooit meer buigen. Maar als je er helemaal niets omheen doet, is de kans groot dat die pees weer knapt. De handtherapeut maakt in zo'n geval dan een 'dynamisch spalkje'. Je kunt die pees dan snel een beetje bewegen. Zo zorgen we samen voor een goed resultaat. Dat telt."

Tweede Wereldoorlog 

Handchirurgie is een bijzonder onderdeel van de chirurgie. Heemskerk: "Het ontstond in de Tweede Wereldoorlog, Veel soldaten hadden zware letsels aan hun handen. De Amerikaanse legerleiding wees toen een aantal plastisch chirurgen aan die zich helemaal toelegden op de handchirurgie. Die specialisatie is logisch. Er zitten heel veel spieren, pezen en zenuwen in de hand. Alleen al de duim heeft 9 spieren. Je kunt snel iets kapot maken als je niet weet wat je doet."

Triggerfingers 

Heemskerk en Pranger behandelen alle bekende problemen, zoals triggerfingers, carpaal tunnel syndroom, gezwellen, artrose en slijtage van gewrichten en letsels zoals peesletsels en botbreuken. Maar doen bijvoorbeeld ook het zogenaamde Brunelli-plastiek. "Dat is een complexe ingreep. Dan staan we graag samen aan de operatietafel. De één doet de operatie. De ander assisteert. Een assistent die ook chirurg is, weet precies wat de volgende stap is."

Tekst en foto: Ommelander Ziekenhuis Groningen.